붙임 3

집합정보화교육기관 지원신청서

사업명 :

지원소관부서명

신청단체

단 체 명

대 표 자

직명 :

성명 :

등록사항

등록부서 :

등 록 일 :

소 재 지

홈페이지

연 락 처

Tel.

FAX.

직 원 수

(회원수)

○상근직원 :   회원수 :

신

청

사

업

개   요

사업개요

․ 추진기간 :

․ 장    소 :

․ 대상인원 :

․ 주요내용

사 업 비

천원

지 원 금

천원(  %)

자 부 담

없음 천원(   %)

담 당 자

(실무자)

○ 성   명 :          (직위 :  )

○ 휴대전화 :   ○ E-mail :

최근3년간

市보조금

지원사항

연도

사  업  명

신청액

지원액

비고

천원

천원

천원

천원

천원

천원

신청유형

다문화가족(결혼이민자) 집합정보화교육기관(   )

첨부서류

1. 사업계획서 1부.

2. 단체자기소개서 1부.

「부산정보산업진흥원(정보문화센터)」에 상기 사업에 필요한 지원금을 지원받고자 소정의 서류 및 자료를 첨부하여 신청합니다.

년     월    일

신청단체명 :	직 인

부산정보산업진흥원장 귀하

집합정보화교육기관 신청사업 계획서

1. 신청사업명 :

2. 사업목적

○

○

3. 사업개요

○ 사업기간 :

○ 사업지역 :

○ 사업규모 :

○ 사업내용

4. 세부 추진계획

세부사업명	세부추진내용	추진일정

5. 사업비 구성

○ 총사업비

(단위 : 천원)

총사업비		지원금		국고보조금		자부담		비 고
	비중(%)		비중(%)		비중(%)		비중(%)
								단체 자부담 없는 사업임

○ 지출항목별(비목별) 산출내역

(단위 : 천원)

사업내용	지출항목	금 액		산 출 기 초	집행시기 (분기별)
총 계			(%)
지원금(소계)			(%)
			( %)
			( %)
			( %)
자부담(소계)			( %)
없음			( %)	․
			( %)	․
	: :		( %)	․

6. 시설현황

가. 시설 접근 용이성 (약도, 대중교통편 등)

나. 장애인 편의시설 현황

7. 교육장 환경

구 분	내 용
교육장수 / 면적	개	㎡
인터넷회선	회선유형
	회선사업자명
	회선 수	개
모바일 기기	WIFI 등 설치여부	설치

8. PC 보유 현황

순번	기 종	보유대수	도입일자	보유방법 (구매/임차/기증)
1
2
총 보유 대수 대

9. 모바일 기기 보유 현황

순번	기 종	보유대수	도입일자	보유방법 (구매/임차/기증)
총 보유 대수 대

10. 정보화 교육용 S/W 및 기타 기자재 보유 현황

순번	기 종	사 양	보유건수	구매년도 (년/월)	보유방법 (구매/임차)

11. 전임강사 역량

성명	학력(전공)	자격증	강의경력 등 관련경력(년)	비고

○ 전임강사 확보 방안

○ 보조강사 현황

성명	학력(전공)	IT자격증	강의경력 등 관련경력(년)	비고

12. 사업참여 및 수행의지 등

13. 교육기관 내ㆍ외부 사진

14. 지원사업 수행에 따른 발생 수입금

(단위 : 천원)

수 입 내 용	수 입 금 액	비 고
․ ․

15. 지원보조 사업자의 자산 및 부채

(단위 : 백만원)

연 도	총 자 산	총 부 채	비 고

16. 기대효과

단체자기소개서

단 체 명
주소 및 연락처	주 소
	연락처	전화 : 신청사업담당자 :	FAX E-Mail
	홈페이지
고유번호 등	등록기관			등록일
	법인번호
설립목적
지원근거 및 내용
단체연혁	◦ ‘. . . ~ ’. . : ◦ ‘. . . ~ ’. . :
조직현황	◦ 단체대표 : ◦ 사무국 근무자 현황 : 명 ◦ 회원수 : 명 ◦ 조직도 【별첨 1】 ※ 별첨작성시
전 년 도 예산현황	․ 예산총액 : 천원 - 재원구성( %) : 회비수입( %), 기부금 및 모금활동( %), 정부보조( %), 시비보조( %), 사업수익( %), 기타( %)
최근2년간 활동(교육) 실적	【별첨 2】 ※ 별첨작성시
당해년도 주요사업 계 획	【별첨 3】※ 별첨작성시 ․ 사업명 : ․사업내용 : ․소요금액 : 원

【별첨 4】 단체 정관 또는 회칙