인터넷·스마트폰 과의존 해소를 위한

2017년 청소년 연극제 참가 신청서

학 교 명		팀명
학교 주소 (전화/팩스)	○○시(도) ○○구(군) ○○로 ○○번지 (전화 : , 팩스 : )
작 품 명		작/연출
지도교사		대표학생
지도교사 (연락처)	휴대폰 :	대표학생 (연락처)	휴대폰 :
	E-mail :		E-mail :
연출의도
작품 줄거리
위와 같이 건전한 정보문화 확산을 위한 청소년 연극제에 참가 신청합니다. 2017년 월 일 신청인(지도교사) (인) 부산광역시장 귀하

※ 첨부 : 출연자명단

출  연  자  명  단

학교명 :

성 명	역할(출연 인물)	비 고

추 천 서

연극반(동아리)명 :

본 교의 연극반(동아리)이 제30회 정보문화의 달을 맞이하여 건전한 정보문화 확산을 위한 2017년 청소년 연극제에 참가할 수 있도록 추천합니다.

2017년    월    일

학교장           (직인)

부산광역시장 귀하